REVRHU NUM91 SUPPL1

Médicament d’exception : prescription en conformité avec la Fiche d’Information Thérapeutique # Psoriasis en plaques modéré à sévère chez l’adulte, rhumatisme psoriasique actif chez l’adulte et maladie de Crohn active modérée à sévère chez l’adulte, indication non remboursée à ce jour (AMM européennes octroyées respectivement en date du 26/04/2019, 15/11/2021 et 21/11/2022).4 ,5 ¤ Pour une information plus complète, se référer au RCP de SKYRIZI® et à l’Avis de la CT sur www.has-sante.fr. * Soit 150 mg aux semaines 0 et 4, suivi d’une dose d’entretien toutes les 12 semaines. 1 1. Résumé des Caractéristiques du Produit SKYRIZI®. 2. Avis de la Commission de la Transparence à retrouver sur https://www.hassante.fr/jcms/p_3117688/fr/skyrizi-risankizumab. 3. Journal officiel de la République française. Arrêté modifiant la liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux du 18/07/2023. 4. EMA. SKYRIZI®. ema.europa.eu/en/medicines/ human/EPAR/skyrizi. Consulté le 16/01/2024. 5. EMA. SKYRIZI®. https://www.ema.europa.eu/en/documents/procedural-stepsafter/skyrizi-epar-procedural-steps-taken-and-scientific-information-afterauthorisationen.pdf. Consulté le 23/01/2024. Liste I. Prescription réservée aux spécialistes en dermatologie, en médecine interne ou en rhumatologie. Pour une information complète sur SKYRIZI®, consultez le Résumé des Caractéristiques du Produit sur la base de données publique du médicament en flashant ce QR Code ou directement sur le site internet : http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr Psoriasis en plaques modéré à sévère chez l’adulte : Traitement du psoriasis en plaques modéré à sévère chez l’adulte qui nécessite un traitement systémique. 1 Place dans la stratégie thérapeutique : 2 traitement systémique de 2e ligne dans les formes modérées à sévères du psoriasis en plaques de l’adulte en cas d’échec (efficacité insuffisante, contreindication ou intolérance) après une première ligne de traitement systémique non biologique (méthotrexate, ciclosporine ou acitrétine) et éventuellement à la photothérapie. La décision de mise sous traitement doit tenir compte de l’histoire de la maladie, des caractéristiques du patient, des antécédents de traitement et de la sévérité de la maladie, celle-ci étant appréciée au regard de l’aspect des lésions mais aussi au regard de leur étendue, de l’impact de la maladie sur la qualité de vie et de l’importance de son retentissement psychosocial. Rhumatisme psoriasique actif chez l’adulte : Seul ou en association avec le méthotrexate (MTX), traitement du rhumatisme psoriasique actif chez l’adulte ayant présenté une réponse inadéquate ou une intolérance à un ou plusieurs traitements de fond antirhumatismaux (DMARD). 1 Place dans la stratégie thérapeutique : 2 traitement de fond du rhumatisme psoriasique actif de l’adulte de 2e ligne et plus après échec d’une 1re ligne de traitement de fond conventionnel. Comme pour les autres anti-interleukines, la Commission considère qu’en cas d’échec d’un traitement de fond conventionnel (soit en 2e ligne de traitement), les anti-TNF doivent être privilégiés en première intention. La place de SKYRIZI® (rizankizumab) se situe donc principalement après échec d’au moins un anti-TNF (soit en 3e ligne et plus). Remboursé Sécurité Sociale à 65 % selon la procédure des médicaments d’exception conformément aux indications mentionnées dans la Fiche d’Information Thérapeutique. Agréé aux collectivités.3 24/01/66047342/PM/016 - FR-SKZD-240007 – 04/2024 e actif chez l’adulte : le méthotrexate (MTX), traitement du rhumatisme lte ayant présenté une réponse inadéquate ou une S.A.S. au capital de 133 449 467,40 € RCS Créteil 750 775 660 10 rue d’Arcueil 94528 - RUNGIS Cedex SIRET : 750 775 660 00012 1er ET SEUL inhibiteur sélectif de l’IL-23 p19 avec 3 indications : en dermatologie, rhumatologie et gastroentérologie #,,¤ ,1 Dans le psoriasis en plaques et le rhumatisme psoriasique : • Efficacité rapide et maintenue à long terme1 • Tolérance documentée au travers de 8 études cliniques de phase III1,2 • Seulement 4 injections par an en phase d’entretien *1

L’AGILITÉ QUI SE VIT MEDAC SAS au capital de 40 000 euros - RCS LYON 530 641 042 1 rue Croix Barret 69007 LYON - +33 (0)4 37 66 14 70 www.medac.fr 1. Notice METOJECT® solution injectable en stylo prérempli 2. Résumé des caractéristiques du produit METOJECT® solution injectable en stylo prérempli Information médicale/Pharmacovigilance/ Réclamations qualité : infomed@medac.fr DP 24 20 - 24/04/69472195/PM/003 Pour une information complète, consultez le Résumé des Caractéristiques du Produit sur la base de données publique du médicament en flashant ce QR Code ou directement sur le site Internet : http://base-donneespublique.medicaments. gouv.fr. NOUVEAU STYLO metoject® SIMPLE 1 ERGONOMIQUE 1 METOJECT®, solution injectable en stylo prérempli à une concentration de 50 mg/ml est indiqué dans le traitement • de la polyarthrite rhumatoïde sévère et active chez l’adulte • des formes polyarticulaires de l’arthrite juvénile idiopathique active sévère, en cas de réponse inadéquate aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) • des formes sévères du rhumatisme psoriasique chez l’adulte. 2 Avant de prescrire, consultez la place dans la stratégie thérapeutique sur www.has-sante.fr Liste I. Remb. Séc. Soc. à 65 %, agréé coll. 7,5 mg/ 0,15 ml 10 mg/ 0,20 ml 12,5 mg/ 0,25 ml 15 mg/ 0,30 ml 17,5 mg/ 0,35 ml 20 mg/ 0,40 ml 22,5 mg/ 0,45 ml 25 mg/ 0,50 ml 27,5 mg/ 0,55 ml 30 mg/ 0,60 ml

98681 • ISSN 1169-8330 37e Congrès Français de Rhumatologie Paris, 8 au 10 décembre 2024 Conférences d’actualité Les outils digitaux utiles en rhumatologie Thomas Hügle ................................................................................ A1 CAR-T cell en rhumatologie Christophe Richez........................................................................ A8 Sujet d’avenir Innovations thérapeutiques en rhumatologie : focus sur les thérapies à ARN F. Apparailly ................................................................................... A16 Résumés Communications plénières par jour (P.01 – P.11) ...................... A22 Communications orales par thématiques (O.001 – O.144) .............. A33 Posters affichés (PE.Di-001 – PE.Ma-099) .................................A155 Index Index des auteurs ......................................................................A370 Index des mots-clés................................................................... A385 VOL.91 # SUPPLÉMENT 1 DÉCEMBRE 2024

Médicaments non soumis à prescription médicale. Non remboursables aux assurés sociaux et non agréés aux collectivités. Avant de prescrire, consultez la place dans la stratégie thérapeutique sur www.has-sante.fr. 24/01/67370850/PM/006 - CHO5D14 - Avril 2024 Traitement symptomatique à effet différé de l’arthrose de la hanche et du genou Traitement symptomatique à effet différé de l’arthrose de la hanche, du genou et des petites articulations de la main chez les patients adultes CHONDROSULF® 800 mg comprimés CHONDROSULF® 400 mg gélules CHONDROSULF® 1200 mg sans sucre, gel oral édulcoré au xylitol Pour une information complète, consultez les Résumés des Caractéristiques du Produit sur la base de données publique du médicament en flashant ces QR codes : 400 mg 800 mg 1200 mg ARTHROSE MAIN GENOU HANCHE GENOU HANCHE ARTHROSE NOUVEAU 1200mg /JOUR 800mg /JOUR

Volume 91 / Supplément 1 (2024) Amsterdam • Boston • London • New York • Oxford • Paris • Philadelphia • San Diego • St Louis

CIBLEZ LE LUPUS AVEC BENLYSTA 1. RCP de Benlysta 120 mg et 400 mg – Poudre pour solution à diluer pour perfusion et RCP de Benlysta 200 mg – Solution injectable en stylo prérempli. 2. HAS. Avis de la Commission de la Transparence du 4 avril 2018 relatif à BENLYSTA 200 mg solution injectable en stylo prérempli, du 10 Juin 2020 relatif à BENLYSTA 120 mg et 400 mg poudre pour solution à diluer et du 15 décembre 2021 relatif à Benlysta 120 mg et 400 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion et Benlysta 200 mg, solution injectable en stylo prérempli. 3. Arrêté du 9 octobre 2023 modifiant la liste des spécialités pharmaceutiques prises en charge en sus des prestations d’hospitalisation mentionnée à l’article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale. Journal officiel, n°0236, 11/10/2023, Texte 28 sur 133. PM-FR-BEL-JRNA-230001 V2 – 23/10/60205159/PM/002 Octobre 2023 ©2023 Groupe GSK ou ses concédants. Marque appartenant ou concédée au groupe GSK Dimension : 210 X 280 mm (WXH) Pour une information complète, consultez les RCP et les avis de la Commission de la Transparence disponibles sur la base de données publique des médicaments (http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr) en flashant ce QR code: Ces médicaments font l’objet d’une surveillance supplémentaire qui permettra l’identification rapide de nouvelles informations relatives à la sécurité. Déclarez immédiatement tout effet indésirable suspecté d’être dû à un médicament à votre Centre régional de pharmacovigilance (CRPV) ou sur www.signalement-sante.gouv.fr. Benlysta 120 mg et 400 mg – Poudre pour solution à diluer pour perfusion (IV): Liste I - Médicament réservé à l’usage hospitalier. Prescription réservée aux spécialistes en médecine interne, rhumatologie, néphrologie, dermatologie ou pédiatrie. Agréé aux Collectivités (dans les indications LS et GNL). / Inscrit sur la liste en sus (dans l’indication LS uniquement). Benlysta 200 mg – Solution injectable en stylo prérempli (SC): Liste I - Médicament soumis à prescription initiale hospitalière annuelle. Prescription réservée aux spécialistes en médecine interne, rhumatologie, néphrologie ou dermatologie. Les deux premières administrations doivent être effectuées en milieu hospitalier. Remb. Séc. Sociale à 65% et agrée Collect. Boîte de 1 stylo - Prix public : 215,10 € (hors honoraires de dispensation) Boîte de 4 stylos - Prix public : 835,30 € - Coût de l’injection : 208,83 € (hors honoraires de dispensation) BENLYSTA, LES POINTS CLÉS Cible le lupus systémique et la glomérulonéphrite lupique1 Améliore les paramètres cliniques du lupus systémique1  Diminue l’activité de la maladie  Diminue les poussées Améliore les paramètres cliniques de la glomérulonéphrite lupique1  Améliore la réponse rénale  Améliore la réponse rénale complète  Diminue le risque d’évènements rénaux ou de décès Profil de tolérance cohérent sur 7 essais cliniques1 Forme IV désormais inscrite sur la liste en sus (dans l’indication LS uniquement)3 BENLYSTA, en association au traitement habituel, est indiqué chez les patients âgés de 5 ans et plus (BENLYSTA - forme IV) et chez les patients adultes (BENLYSTA - forme IV et SC) atteints de lupus systémique (LS) actif avec présence d’auto-anticorps et activité de la maladie élevée (définie par exemple par la présence d’anticorps anti-ADN natif et un complément bas) malgré un traitement standard.1 Traitement de seconde intention, en association au traitement standard, après échec ou intolérance d’un traitement bien suivi par antimalariques de synthèse, AINS, corticoïdes et éventuellement immunosuppresseurs en fonction des atteintes viscérales spécifiques.2 La place de BENLYSTA IV dans la stratégie thérapeutique du lupus systémique de l’enfant est identique à celle de l’adulte.2 BENLYSTA est également indiqué en association avec des immunosuppresseurs pour le traitement des patients adultes atteints de glomérulonéphrite lupique (GNL) active.1 BENLYSTA par voie IV et SC a une place dans la stratégie thérapeutique, en association à un traitement standard comprenant une corticothérapie et un immunosuppresseur (cyclophosphamide, mycophénolate mofétil, azathioprine), soit en 1ère ou 2ème ligne de traitement, uniquement chez les adultes atteints de glomérulonéphrite lupique active de classe histologique III ou IV associée ou non à une classe V. BENLYSTA n’a pas de place dans la stratégie thérapeutique chez les patients atteints de glomérulonéphrite lupique de classe V pure.2 Le bélimumab n’a pas été étudié dans les atteintes neurologiques sévères. Par conséquent, il n’est pas recommandé de prescrire BENLYSTA dans ces formes de lupus.1.2

Rédacteur en chef Marie-Christophe Boissier (Bobigny) Comité de rédaction Béatrice Bouvard (Angers), Laure Gossec (Paris), Benoit Le Goff (Nantes), Frédéric Lioté (Paris), Clément Prati (Besançon), Adeline Ruyssen-Witrand (Toulouse), Luca Semerano (Bobigny), Daniel Wendling (Besançon) Membres d’honneur : Thomas Bardin (Paris), Marcel-Francis Kahn (Paris). Monographies : Frédéric Lioté (Paris) Secrétariat de rédaction : Sophie Galibert. Pour tout contact : Elsevier Masson, 65, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux. Tél. : (33) 01 71 16 54 17 ; fax : (33) 01 71 16 51 91 ; e-mail : rev-rhum@elsevier.fr La déclaration d’intérêts des membres de la rédaction est disponible auprès du Secrétariat de rédaction. Comité scientifique A. Abhishek, Nottingham (Angleterre), Y. Allanore, Paris (France), J.-M. Anaya, Bogota (Colombie), L. Arnaud, Strasbourg (France), X. Baraliakos, Herne (Allemagne), F. Becce, Lausanne (Suisse), F. Berenbaum, Paris (France), J.-M. Berthelot, Nantes (France), M. Bréban, Boulogne (France), V. Breuil, Nice (France), K. Briot, Paris (France), N. Busso, Lausanne (Suisse), R. Chapurlat, Lyon (France), P. Claudepierre, Créteil (France), B. Combe, Montpellier (France), C. Confavreux, Lyon (France), B. Cortet, Lille (France), J.-M. Dayer, Genève (Suisse), C. Dejaco, Graz (Autriche), V. Devauchelle-Pensec, Brest (France), R. Dhote, Bobigny (France), M. Dougados, Paris (France), P. Durez, Bruxelles (Belgique), H.-K. Ea, Paris (France), B. Fautrel, Paris (France), R. Ferreira, Coimbra (Portugal), A. Finckh, Genève (Suisse), C.-H. Flouzat-Lachaniette, Créteil (France), C. Gabay, Genève (Suisse), O. Gabay, Washington DC (États-Unis), P. Gaudin, Grenoble (France), C. Gaujoux-Viala, Nîmes (France), T. Gregory, Bobigny (France), P. Guggenbuhl, Rennes (France), X. Guillot, Saint-Paul, La Réunion (France), Y. Henrotin, Liège (Belgique), C. Jorgensen, Montpellier (France), M. Kauppi, Heinola (Finlande), I. Koné-Paut, le Kremlin-Bicêtre (France), E. Legrand, Angers (France), T. Lequerré, Rouen (France), R. Lories, Leuven (Belgique), P. Machado, Londres (Angleterre), C. Marcelli, Caen (France), X. Mariette, Le Kremlin-Bicêtre (France), H. Marotte, Saint-Etienne (France), T. Meriman, Otago (Nouvelle-Zélande), C. Miceli-Richard, Paris (France), L. Michou, Québec (Québec - Canada), C. Montecucco, Pavie (Italie), U. Mueller-Ladner, Regensburg (Allemagne), D. Mulleman, Tours (France), C. Nguyen, Paris (France), A.M. Orbai, Baltimore (États-Unis), P. Ornetti, Dijon (France), J. Paccou, Lille (France), A. Perdriger, Rennes (France), F. Perez-Ruiz, Vizcaya (Espagne), S. Perrot, Paris (France), E. Pertuiset, Pontoise (France), T. Pham, Marseille (France), X. Puéchal, Paris (France), L. Punzi, Padoue (Italie), A.-C. Rat, Caen (France), P. Richette, Paris (France), C. Richez, Bordeaux (France), E. Roddy, Keele (Angleterre), C. Roux, Paris (France), C.-H. Roux, Nice (France), S. Roux, Fleurimont (Quebec, Canada), M. Rudwaleit, Berlin (Allemagne), J.-H. Salmon, Reims (France), A. Saraux, Brest (France), T. Schaeverbeke, Bordeaux (France), G. Schett, Erlangen (Allemagne), J. Sellam, Paris (France), C. Selmi, Milan (Italie), A. Sepriano, Lisbonne (Portugal), J. Sibilia, Strasbourg (France), C. Sordet, Strasbourg (France), M. Soubrier, Clermont-Ferrand (France), Z. Szekanecz, Debrecen (Hongrie), T. Thomas, Saint-Etienne (France), A. Tournadre, Clermont-Ferrand (France), M.-E. Truchetet, Bordeaux (France), O. Vittecoq, Rouen (France), H.K. Zeidler, Hanovre (Allemagne) Revue du Rhumatisme (ISSN 1169-8330) 2024 (volume 91) Un an ; 6 numéros. Tarifs abonnement Particuliers France 2024 : 543 €. Voir tarifs complets sur www.elsevier-masson.fr/REVRHU Adresser commande et paiement à Elsevier Masson SAS, Service Abonnements, 65, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex : paiement par chèque, carte de crédit (CB, MasterCard, EuroCard ou Visa : indiquer le n° et la date d’expiration de la carte, le cryptogramme et signer) ou par virement : CIC SAINT AUGUSTIN GCE SUD, IBAN : FR76 3006 6109 4700 0100 3450 143. Les abonnements sont mis en service dans un délai de 4 semaines après réception du paiement. Ils partent du premier numéro de l’année. Les numéros de l’année et les volumes antérieurs doivent être commandés à l’éditeur. Les réclamations pour les numéros non reçus doivent parvenir dans un délai maximal de 6 mois après la parution. Expédition par voie aérienne incluse. Responsable de production éditoriale - Agathe Moindrot. E-mail : REVRHU-gjp@elsevier.com Dir. Commercial France - Head of Content Solutions - Monika Giergielewicz. 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© 2024 Société Française de Rhumatologie. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés, y compris ceux relatifs à la fouille de textes et de données, à l'entraînement de l'intelligence artificielle et aux technologies similaires. Société par actions simplifiée à associé unique, au capital social de 47 275 384 € - Associé unique : Elsevier Holding France SAS, Président : Daniel Rodriguez - Siège social : 65, rue Camille-Desmoulins, 92130 Issy-les-Moulineaux. - RCS Nanterre 542 037 031 Cette revue et les contributions individuelles qu’elle contient sont protégées par le droit d’auteur et les dispositions suivantes s’appliquent à leur utilisation, outre les éventuelles conditions de licence Creative Commons ou d’autres licences d’utilisateur que l’éditeur peut appliquer à un article individuel : Photocopies Les simples photocopies d’articles isolés sont autorisées pour un usage privé, dans la mesure où les lois nationales relatives au copyright le permettent. L’autorisation de l’éditeur n’est pas requise pour la photocopie d’articles publiés sous licence CC BY ni pour les photocopies réalisées à des fins non commerciales conformément à toute autre licence d’utilisateur appliquée par l’éditeur. L’autorisation de l’éditeur et le paiement de redevances sont obligatoires pour toutes les autres photocopies, y compris les copies multiples ou systématiques, les copies effectuées à des fins promotionnelles ou de publicité, la revente ou toute autre forme de distribution de documents. Des tarifs spéciaux sont disponibles pour les institutions d’enseignement qui souhaitent faire des photocopies à des fins non commerciales d’enseignement. Les personnes peuvent obtenir les autorisations nécessaires et payer les redevances correspondantes auprès du Centre français d’exploitation du droit de la copie (20, rue des Grands-Augustins, 75006 Paris, France). 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ScienceDirect Disponible en ligne sur www.sciencedirect.com Les instructions aux auteurs sont accessibles sur le site http://ees.elsevier.com/revrhu Les compléments électroniques disponibles pour votre revue sont identifiés par les pictogrammes ci-dessous. Le logo CrossMark ne correspond pas à un complément électronique : en cliquant sur le logo, le lecteur connait le stade du document lu. Image Description Image Description Podcast Cas clinique Vidéo/Animation Article bilingue Autoévaluation Stade ou version du document Informations supplémentaires (documents patients, légaux, iconographie, arbre décisionnel…) Information environmental / Environmental information Origine du papier / Paper origin Autriche/Austria Pourcentage des fibres recyclées / Percentage recycled fibre 0% Certification des fibres / fibre certification PEFC, FSC Eutrophisation de l’eau / water eutrophication 49 g/t

37e Congrès Français de Rhumatologie Paris, 8 au 10 décembre 2024 Président SCHAEVERBEKE Thierry Sessions scientifiques BEAUVAIS Catherine, BOUVARD Béatrice, DARRIEUTORT-LAFFITTE Christelle, DERNIS Emmanuelle, DEVAUCHELLE-PENSEC Valérie, EYMARD Florent, FOLTZ Violaine, FUNCK BRENTANO Thomas, GAUDIN Philippe, GAUJOUX-VIALA Cécile, LEQUERRÉ Thierry, MOREL Jacques, NOCTURNE Gaëtane, PERS Yves-Marie, RICHETTE Pascal, RICHEZ Christophe, SALLIOT Carine, SIBILIA Jean, TOURNADRE Anne, VERGNE-SALLE Pascale Sessions de formation médicale continue (dialogues, mises au point, ateliers, controverses) BAILLY Florian, BALAGEAS Alexandre, BASCH André, BEAUVAIS Catherine, BROCQ Olivier, CHEVREAU Maxime, FAUCONIER Marion, FIS Isabelle, FLACHAIRE Benoît, GAUDLISTRAT Véronique, HECQUET Sophie, LE GOFF Benoît, LUC Mathieu, MAROT Mathilde, MONNIER DUTHEIL Agnès, MORELLO-FOUTRIER Catherine, MORET Margaux, PIQUOT Adeline, PROTHERY Danièle, ROUX Nicolas, SELLAM Jérémie, VEILLARD Eric, WENDLING Daniel Quoi de neuf ? Syndrome de congestion pelvienne BRAVETTI Marine Maladies inflammatoires associés aux hémopathies : CHIP (Hematopoièse clonale de pronostic indéterminé) MEKINIAN Arsène L’IRM : le champ des possibles COTTEN Anne Conférences d’actualités PHAM Thao, FAUTREL Bruno et LALOU-COLLET Sophie Sujets d’avenir NOCTURNE Gaëtane Comité d’organisation Présidente du congrès : PHAM Thao Vice-présidents du congrès : FAUTREL Bruno, LALOU-COLLET Sophie Comité : SCHAEVERBEKE Thierry, EGGER Sylvie, FLIPO René-Marc, WENDLING Daniel

CP-448000-04/2024-24/04/68372441/PM/005 JANSSEN-CILAG, S.A.S. au capital social de 2 956 660 euros, immatriculée au Registre du Commerce et des Sociétés de Nanterre sous le n°B562 033068, dont le siège social est au 1 rue Camille Desmoulins, TSA91003, 92787 Issy-les-Moulineaux. Transformez la vie de vos patients E cacité rapide et maintenue sur les atteintes articulaires 1 E cacité rapide et maintenue sur l’atteinte cutanée 1 Tolérance évaluée à 5 ans 1 1. Résumé des Caractéristiques du Produit TREMFYA®. 2 • Avis de la commission de transparence TREMFYA® du 11 juillet 2022. 3 • Avis de la commission de transparence TREMFYA® du 19 mai 2021. Psoriasis en plaques de l’adulte 1 TREMFYA® est indiqué dans le traitement du psoriasis en plaques modéré à sévère chez l’adulte qui nécessite un traitement systémique. Place dans la stratégie thérapeutique 2 : La Commission considère que la spécialité TREMFYA® (guselkumab) est un traitement systémique de 2ème ligne dans les formes modérées à sévères du psoriasis en plaques de l’adulte en cas d’échec (e cacité insu sante, contre-indication ou intolérance) après une première ligne de traitement systémique non biologique (méthotrexate, ciclosporine ou acitrétine) et éventuellement à la photothérapie. La Commission rappelle que le méthotrexate reste le traitement non biologique de fond de référence. Liste I. Remb Séc Soc à 65 % selon la procédure des médicaments d’exception. Agréés collect. Rhumatisme psoriasique de l’adulte 1 TREMFYA®, seul ou en association avec le méthotrexate (MTX), est indiqué dans le traitement du rhumatisme psoriasique actif chez les patients adultes ayant présenté une réponse inadéquate ou une intolérance à un traitement de fond anti-rhumatismal (DMARD) antérieur (voir propriétés pharmacodynamiques). Place dans la stratégie thérapeutique 3 : TREMFYA® (guselkumab), anti-IL23, est un traitement de fond du rhumatisme psoriasique actif de l’adulte de 2ème ligne ou de 3ème ligne après échec d’une 1ère ligne de traitement par un traitement de fond conventionnel. Comme pour les autres anti-interleukines, compte tenu : • de l’absence de données comparatives directes versus les anti-TNF, • du recul de plus de 15 ans avec ces médicaments (AMM de l’etanercept datant de 2003), • de la démonstration de leur e cacité sur la destruction articulaire, la Commission considère que les anti-TNF doivent être privilégiés en première intention. La place de TREMFYA® (guselkumab) se situe principalement après échec d’au moins un anti-TNF (soit en 3ème ligne et plus). Liste I. Remb Séc Soc à 65 % selon la procédure des médicaments d'exception. Agréés collect. Conformément à l’article R. 5122-11 du code de la santé publique, vous trouverez à l’adresse suivante : https:// www.janssen.com/france/domaines-therapeutiques/ nos-medicaments les informations qui accompagnent la présentation verbale d’un médicament Janssen. Vous pouvez flasher le code ci-après pour retrouver directement ces informations sur votre smartphone/ tablette. Médicament d’exception : prescription en conformité avec la Fiche d’Information Thérapeutique. Prescription réservée aux spécialistes en dermatologie, en médecine interne ou en rhumatologie. Pour une information complète, consultez le Résumé des Caractéristiques du Produit et l’avis de la Commission de Transparence sur la base de données publique du médicament en flashant ce QR Code ou directement sur le site internet : http://base-donnees-publique. medicaments.gouv.fr/index.php?page=1&choix Recherche=medicament&txtCaracteres=TREMFYA

Volume 91 Supplément 1 Décembre Sommaire Biothérapies, rhumatismes inflammatoires chroniques : O.112 – O.117 ................................ A128 Os métabolique : O.118 - O.123 ........................ A133 Enseignement, formation et pédagogie appliqués en rhumatologie : O.124 - O.126 ....... A137 Maladies autoimmunes et vascularites : O.127 - O.132 ....................................................... A139 Pathologie rachidienne : O.133 - O.138 ........... A144 Spondyloarthrites : O.139 - O.144 .................... A148 Posters affichés (PE-Di.001 – PE-Ma.099) Dimanche : PE-Di.001 à PE-Di.099 Polyarthrite rhumatoïde : PE-Di.001- PE-Di.034 ......................................... A155 Spondyloarthrites : PE-Di.035- PE-Di.085 ....... A182 Epidémiologie & mesures de santé perçue (PRO) : PE-Di.086 PE-Di.097 ............................ A227 Onco-rhumatologie : PE-Di.098 PE-Di.099 .................................................... A235 Lundi : PE-Lu.001 à PE-Lu.97 Maladies autoimmunes et vascularites : PE-Lu.001-PE-Lu.023 ......................................... A237 Immunologie et inflammation : PE-Lu.024-PE-Lu.028 ......................................... A256 Pathologies microcristallines : PE-Lu.029-PE-Lu.033 ......................................... A259 Infections ostéo-articulaires : PE-Lu.034-PE-Lu.042 ......................................... A262 Rhumatologie du sujet âgé : PE-Lu.043-PE-Lu.046 .......................................... A268 Imagerie et analyse d’images : PE-Lu.047-PE-Lu.055 ......................................... A270 Education Thérapeutique : PE-Lu.056-PE-Lu.069 ......................................... A277 Maladies autoinflammatoires et maladies rares : PE-Lu.070-PE-Lu.081............................. A286 Biothérapies, rhumatismes inflammatoires chroniques : PE-Lu.082-PE-Lu.097 .................. A294 Mardi : PE-Ma.001 à PE-Ma.099 Arthrose : PE-Ma.001- PE-Ma.030 ................... A309 Os métabolique : PE-Ma.031- PE-Ma.060 ......... A327 Pathologie rachidienne : PE-Ma.061- PE-Ma.071 ...................................... A346 Pathologie musculo-tendinoligamentaire : PE-Ma.072- PE-Ma.074 ...................................... A352 Pharmacologie et Thérapeutiques : PE-Ma.075- PE-Ma.085 ..................................... A354 Rhumatologie de l’enfant et de l’adolescent : PE-Ma.086- PE-Ma.097 ..................................... A360 Douleur et Fibromyalgie : PE-Ma.098- PE-Ma.099 ..................................... A368 Conférences d’actualité Les outils digitaux utiles en rhumatologie T. Hügle ................................................................ A1 CAR-T cell en rhumatologie C. Richez ................................................................ A8 Sujet d’avenir Innovations thérapeutiques en rhumatologie : focus sur les thérapies à ARN F. Apparailly........................................................... A16 Communications plénières par jour (P.01 – P.11) Dimanche : P.01 – P.03 ...................................... A22 Lundi : P.04 – P.07 .............................................. A25 Mardi : P.08 – P.11 .............................................. A28 Communications orales par thématiques (O.001 - O.144) DIMANCHE Douleur : O.001 - O.006 .................................... A33 Epidémiologie et mesures de santé perçue (PRO) : O.007 - O.012 ....................................... A37 Pathologies microcristallines : O.013 - O.018 ...................................................... A44 Imagerie et analyse d’images : O.019 - O.024 ...................................................... A50 Infections ostéo-articulaires : O.025 - O.030 ..................................................... A55 Polyarthrite rhumatoïde : O.031 - O.036 ..................................................... A60 LUNDI Pathologie musculo-tendino-ligamentaire : O.037 - O.039 ...................................................... A64 Polyarthrite rhumatoïde : O.040 - O.045 ........ A66 Rhumatologie de l’enfant et de l’adolescent : O.046 - O.051 ....................................................... A72 Os métabolique : O.052 - O.057 ........................ A76 Rhumatologie du sujet âgé : O.058 - O.063 .... A80 Biothérapies, rhumatismes inflammatoires chroniques : O.064 - O.069 ................................. A85 Onco-rhumatologie : O.070 - O.075 ................. A92 Education Thérapeutique : O.076 - O.081 ........ A97 Maladies autoinflammatoires et maladies rares : O.082 - O.087............................................ A102 Spondyloarthrites : O.088 - O.093 ..................... A106 MARDI Immunologie et inflammation : O.094 - O.099 ....................................................... A112 Pharmacologie et thérapeutiques : O.100 – O.105 ....................................................... A118 Arthrose : O.106 - O.111 ..................................... A122

Avant de prescrire, consultez la place de TALTZ® dans la stratégie thérapeutique définie dans ses avis de transparence datés du 16 septembre 2020 (spondyloarthrites axiales) du 19 mai 2021 (rhumatisme psoriasique), et disponibles sur www.has-sante.fr (3,4) Taltz® est un médicament d’exception (Article R.163-2 2e alinéa du code de la Sécurité Sociale) et sa prescription doit se faire dans le respect de la Fiche d’information Thérapeutique (FIT). LILLY France S.A.S – 24 boulevard Vital Bouhot – 92521 Neuilly-sur-Seine Cedex Tél. : 01 55 49 34 34 – Société par Actions Simplifiée – 609 849 153 R.C.S. Nanterre. Information Médicale et Pharmacovigilance : N° vert : ou Tél. : 01.55.49.32.51 Courriel : informationmedicale@lilly.com - Site web : www.lillymedical.fr CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE : Liste I. Prescription réservée aux spécialistes en dermatologie, en médecine interne, en rhumatologie ou en pédiatrie. Dans le traitement du rhumatisme psoriasique, de la spondyloarthrite axiale radiographique et non radiographique, Taltz® est remboursé par la sécurité sociale à 65% selon la procédure des médicaments d’exceptions (prescription en conformité avec la FIT) et agrée aux collectivités. Dans le rhumatisme psoriasique, compte-tenu du risque potentiel rare mais grave de réactions systémiques à l’injection incluant des réactions anaphylactiques avec Taltz® 80 mg par voie sous- cutanée, mais aussi avec les autres traitements de fond biologiques, la prise en charge de la spécialité, dans cette indication, est subordonnée au fait que la première injection souscutanée de ce médicament soit réalisée dans une structure de soins adaptée. (5) * Dont 93 900 en Europe ; Période du 23 mars 2022 au 22 mars 2023. ** Date d’AMM dans le psoriasis en plaques de l’adulte : 25 avril 2016. Pour une information complète sur Taltz®, consultez le Résumé des Caractéristiques du Produit sur la base de données publique des médicaments en flashant ce QR Code ou directement sur le site internet : http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr. 1. Résumé des Caractéristiques du Produit Taltz® ; 2. PSUR 08 période du 23 mars 2020 au 22 mars 2021 ; 3. Taltz® : Avis de la Commission de la Transparence du 16 septembre 2020 ; 4. Taltz® : Avis de la Commission de la Transparence du 19 mai 2021. 5. Journal officiel du 9 avril 2024. Un profil de tolérance connu avec un schéma thérapeutique simple et identique (1,2) Des réponses maintenues dans le temps (1) Une efficacité démontrée dans les spondyloarthrites (1) AGIR MAINTENANT ET POUR DEMAIN 311 400 PATIENTS* TRAITÉS en post-commercialisation dans le monde ET UNE EXPÉRIENCE EN VIE RÉELLE DE 8 ANS ** (1,2) Dans les spondyloarthrites FORMULATION SANS CITRATE DISPONIBLE PP-IX-FR-1018 - 24/04/61077659/PM/006 - Avril 2024 ©Lilly. Tous droits de reproduction réservés. • Rhumatisme psoriasique : Taltz®, seul ou en association avec le méthotrexate, est indiqué dans le traitement du rhumatisme psoriasique actif chez les patients adultes qui ont présenté une réponse inadéquate, ou une intolérance, à un ou plusieurs traitements de fond (DMARDs) (voir rubrique 5.1). (1) SpA périphérique • Spondylarthrite ankylosante (spondyloarthrite axiale radiographique) : Taltz® est indiqué dans le traitement de la spondylarthrite ankylosante active chez les patients adultes, en cas de réponse inadéquate à un traitement conventionnel. (1) • Spondyloarthrite axiale non radiographique : Taltz® est indiqué dans le traitement de la spondyloarthrite axiale non radiographique active chez les patients adultes, avec des signes objectifs d’inflammation, se traduisant par un taux élevé de protéine C réactive (CRP) et/ou de signes visibles à l’imagerie par résonance magnétique (IRM), en cas de réponse inadéquate aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). (1) SpA axiales

Les outils digitaux utiles en rhumatologie Thomas Hügle Centre hospitalier universitaire vaudoise (CHUV), université de Lausanne, département de rhumatologie, Av. Pierre-Decker 4, 1011 Lausanne, Suisse Thomas.Hugle@chuv.ch Mots clés Rhumatologie Transformation numérique Intelligence artificielle Dossiers médicaux électroniques Résultats rapportés par les patients Biomarqueurs numériques Thérapeutiques numériques Flux de travail clinique Télémédecine Résumé Il y a des avancées significatives et des défis dans la rhumatologie moderne, en particulier avec l'intégration des outils numériques et de l'intelligence artificielle (IA). La transformation numérique, incluant le rôle croissant des dossiers médicaux électroniques, des résultats rapportés par les patients et des algorithmes basés sur l'IA, est sur le point de révolutionner les soins aux patients en permettant des diagnostics plus précoces, des plans de traitement personnalisés et une meilleure communication entre les spécialistes. Les wearables et les applications pour smartphones, y compris de nouveaux biomarqueurs numériques, sont de plus en plus utilisés pour surveiller l'activité des maladies et recueillir des données sur les patients, tandis que les thérapies numériques (DTx) et la télémédecine offrent des solutions de soins à distance, répondant ainsi à la pénurie de rhumatologues. Les applications de l'IA, telles que l'apprentissage supervisé pour détecter les lésions rhumatismales sur les radiographies ou les IRM, obtiennent une approbation généralisée de la FDA, transformant les pratiques de diagnostic et de traitement. Cependant, des défis comme la cybersécurité, l'interopérabilité des données et la lente adoption des applications de santé numérique persistent. Cet article suggère que, bien que les technologies numériques ne remplacent pas les rhumatologues, elles offrent un potentiel considérable pour optimiser les flux de travail cliniques, améliorer les soins aux patients et répondre à certaines des questions les plus pressantes en rhumatologie, telles que la pénurie de personnel et la gestion complexe des patients. Des essais cliniques sont nécessaires pour valider la rentabilité et l'efficacité de ces innovations. Keywords Rheumatology Digital transformation Artificial intelligence Electronic health records Patient-reported outcomes Digital biomarkers Digital therapeutics Clinical workflows Telemedicine Summary New digital solutions in rheumatology There are significant advancements and challenges in modern rheumatology, particularly with the integration of digital tools and artificial intelligence (AI). Digital transformation, including the increasing role of electronic health records, patient-reported outcomes, and AI-based algorithms, is about to revolutionize patient care by enabling earlier diagnosis, personalized treatment plans, and improved communication between specialists. Wearables and smartphone apps, including new digital biomarkers are increasingly used to monitor disease activity and collect patient data, while digital therapeutics (DTx) and telemedicine provide remote care solutions, addressing the shortage of rheumatologists. AI applications, including supervised learning for detecting Accepté le 9 octobre 2024 Disponible sur internet le : 16 octobre 2024 tome 91 > n8S1 > décembre 2024 10.1016/j.rhum.2024.10.004 © 2024 Publié par Elsevier Masson SAS au nom de Société Française de Rhumatologie. A1 Conférence d'actualité Revue du rhumatisme 2024; 91: A1–A7 en ligne sur /on line on www.em-consulte.com/revue/revrhu www.sciencedirect.com

Introduction Malgré les grands progrès réalisés au cours des 20 dernières années, la rhumatologie continue de faire face à des défis importants. Le diagnostic des maladies rhumatologiques reste retardé dans la majorité des cas. Cela s'explique par le fait que la douleur, en tant que symptôme fréquent mais non spécifique, est difficile à attribuer correctement, et qu'il n'existe pas de biomarqueur spécifique ni de constat radiologique pour de nombreuses maladies rhumatismales. D'autre part, les critères de classification sont souvent utilisés à tort comme critères de diagnostic, ce qui rend parfois les diagnostics peu robustes ou inefficaces face au traitement. Une fois le bon diagnostic établi, on suit les recommandations internationales de traitement [1]. Bien qu'elles soient fondées sur des preuves, elles laissent peu de place à une véritable médecine personnalisée. Pour des maladies hétérogènes comme par exemple le lupus, il n'existe pas de traitement unique pour tous. En outre, les patients atteints de rhumatismes présentent souvent des comorbidités ou des syndromes de chevauchement, comme le rhumatisme psoriasique, et sont traités simultanément par plusieurs spécialités [2]. Une coordination entre les spécialistes, et avec les patients, est nécessaire, mais elle est rendue difficile par une communication insuffisante. Du point de vue des patients, on se plaint souvent du manque de communication et de flexibilité lors des consultations, des questions redondantes ou des examens en double, par exemple les analyses sanguines. Du côté des médecins, les charges administratives, la pénurie de personnel et les problèmes de facturation constituent également des défis. Cela entraîne le maintien des « silos » dans le traitement des maladies chroniques telles que l'arthrite, bien que les données et les synergies pourraient être mieux exploitées [3]. Au cours des dernières années, le secteur numérique dans le domaine médical a considérablement évolué. Cela se traduit par l'existence de plus de 800 algorithmes d'intelligence artificielle (IA) désormais approuvés par la FDA, dont certains dans le domaine de la médecine musculosquelettique [4]. Les thérapies numériques, sous forme d'applications en ligne autonomes, sont de plus en plus utilisées pour traiter les maladies chroniques et sont également remboursées par les assurances maladie. ChatGPT, en tant que modèle de langage de grande taille, a non seulement démontré l'utilisation concrète de l'IA, mais a également accéléré l'acceptation de celle-ci auprès du grand public. D'autre part, les dossiers médicaux électroniques connaissent un essor, car ils sont particulièrement adaptés aux modèles de large langage (LLM), grâce à leurs données volumineuses mais non structurées. Cela inclut les résultats rapportés par les patients (PROs), ainsi que les grandes données radiologiques ou -omics. Cet article se penchera sur cette évolution, en prenant la rhumatologie comme exemple. La transformation numérique La documentation papier dans les cabinets médicaux et les hôpitaux est progressivement remplacée. Cela concerne par exemple l'admission des patients ou la demande d'examens comme les radiographies, etc. [5]. Les données des patients sont de plus en plus souvent stockées sur le cloud plutôt que sur des serveurs locaux. Alors que les hôpitaux souhaitaient depuis longtemps rester indépendants du cloud, de plus en plus de « landing spaces » sont créés pour servir d'interface entre les serveurs de l'hôpital et le cloud, ou bien des solutions de cloud hybride sont adoptées. L'utilisation du cloud offre de nombreux avantages, comme la maintenance et la certification automatisées de l'infrastructure informatique, ainsi que des interfaces et des applications prêtes pour l'IA. Cependant, les questions de sécurité informatique, notamment la cybersécurité, restent une préoccupation, même pour les serveurs locaux [6]. L'interopérabilité des données, c'est-à-dire, la mise en réseau, joue un rôle de plus en plus important. Aux États-Unis, il est déjà courant que les données des laboratoires de radiologie, des cliniques et d'autres prestataires de soins de santé soient consultables par les patients via une application, par exemple MyChart [7]. En Europe, bien que des tentatives soient en cours pour adopter le dossier patient électronique, cette approche n'est pas encore largement répandue en Allemagne ou en Suisse. Le dossier médical électronique Dans les cabinets médicaux et les hôpitaux, le système d'information médical électronique (Electronic Medical Record ou EMR, ou Electronic Health Record, EHR) est l'élément central du dispositif numérique [8]. Cela permet une integration horizontale, comme l'utilisation de données provenant de différentes spécialités, et une intégration verticale, comme la rédaction de rapports de sortie et la facturation dans la même solution [9]. Les patients peuvent de plus en plus intégrer leurs données personnelles ou de santé via des applications, ainsi que rheumatic lesions on radiographs or MRIs, are gaining widespread FDA approval, transforming diagnostic and treatment practices. However, challenges like cybersecurity, data interoperability, and slow adoption of digital health applications persist. This article suggests that while digital technologies will not replace rheumatologists, they offer significant potential to optimize clinical workflows, enhance patient care, and address some of the most pressing issues in rheumatology, such as workforce shortages and complex patient management. Clinical trials are needed to validate the cost-effectiveness and efficiency of these innovations. T. Hügle tome 91 > n8S1 > décembre 2024 A2 Conférence d'actualité

communiquer avec les professionnels de santé [10]. Ceci est nécessaire car dans de nombreux cas, la communication avec les patients se fait par e-mail, un moyen où la protection des données, l'efficacité et la qualité de la communication sont limitées. La mise en réseau des EHR entre les hôpitaux de soins aigus et les centres de réadaptation simplifie également de nombreux processus, par exemple lors du transfert de patients, afin qu'aucune information ne soit perdue. Les EHR peuvent également générer des alertes ou des règles, notamment en ce qui concerne les indications médicamenteuses ou certaines combinaisons de résultats de laboratoire (par exemple, les titres d'ANCA/ANA et une augmentation de la créatinine) [11]. Le rôle croissant de l'EHR apporte également de nouveaux défis, tels que la classification en tant que dispositif médical, des coûts très élevés et bien sûr l'utilisation de l'IA (voir ci-dessous). De nouvelles applications appelées « sidecar » sont également attachées aux EHR et permettent de mieux surveiller certaines pathologies comme l'arthrite [12]. En général, l'optimisation de l'interface utilisateur (UI/UX) des EHR devient cruciale, car l'entrée des données dans les EHR peut poser des problèmes et mener à l'épuisement professionnel des utilisateurs [13]. En ce qui concerne l'environnement de données, les fournisseurs d'EHR se tournent de plus en plus vers des fournisseurs de cloud tiers tels que Microsoft Azure ou Amazon AWS, ou encore des infrastructures cloud privées. L'avantage du cloud est sa scalabilité, son accessibilité et sa sécurité. Les serveurs locaux avec des informaticiens sur place sont désormais moins bien protégés contre les cyberattaques que les solutions cloud professionnelles. Sur le cloud « AI-ready », des algorithmes peuvent être installés, auxquels l'EHR peut accéder en cas de besoin. À l'avenir, il faudra imaginer l'EHR non plus comme un simple tableau de bord sur un ordinateur, mais comme une plateforme cloud connectée, alimentée par l'IA, avec une application (pour les patients et les professionnels de santé) et un tableau de bord sur PC (figure 1). Applications smartphone, wearables Les patients collectent de plus en plus de données via des wearables, des montres connectées ou des smartphones. Les algorithmes de l'Apple Watch peuvent interpréter des ECG et détecter la fibrillation auriculaire. D'un autre côté, des dispositifs comme Fitbit ou Apple sont devenus de véritables applications de santé, récoltant des données précieuses ou offrant des programmes de santé et de remise en forme, y compris en rhumatologie [14]. En rhumatologie, les wearables peuvent être utilisés comme biomarqueurs numériques, par exemple pour détecter précocement les poussées d'arthrite [15]. Dans la plupart des cas, les applications pour smartphones sont utilisées pour transmettre les résultats rapportés par les patients (PROs), tels que la douleur articulaire, le gonflement, la raideur matinale ou l'humeur. En combinaison avec les données de mouvement, des scores d'activité de la maladie validés par l'apprentissage machine, tels que le RAPID3, peuvent être dérivés ou prédits [16]. D'autres capteurs dans les smartphones peuvent également être utilisés, tels que la caméra pour la détection automatique des gonflements articulaires ou de la mobilité des articulations [17,18]. De plus, la pression artérielle, le pouls et la saturation en oxygène peuvent désormais être mesurés via un smartphone, et même des interfaces pour des Figure 1 Environnement de données et d'interface dans les soins modernes aux patients. Les dossiers médicaux électroniques (EHR) comme des plateformes interopérables, optimisées pour l'UX et basées sur les données, soutenues par l'IA, fortement connectées aux applications en tant qu'interfaces pour les patients. PRO : résultats rapportés par les patients Revue du rhumatisme 2024; 91: A1–A7 tome 91 > n8S1 > décembre 2024 A3 Conférence d'actualité

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